Kosten & Finanzierung

Welche Möglichkeiten der Kostenübernahme es gibt

Meine Praxis ist eine Privatpraxis und verfügt nicht über eine Kassenzulassung. Eine direkte Abrechnung über die elektronische Gesundheitskarte ist daher nicht möglich.

Je nachdem, wie ein Kind, ein Jugendlicher oder junger Erwachsener versichert ist, gibt es unterschiedliche Möglichkeiten, die Kosten einer Psychotherapie zu übernehmen.

Privat versichert

Ob und in welchem Umfang eine private Krankenversicherung die Kosten für Psychotherapie übernimmt, hängt vom jeweiligen Tarif ab. Es ist deshalb sinnvoll, sich vor Beginn der Behandlung bei der Versicherung zu erkundigen, welche psychotherapeutischen Leistungen übernommen werden, wie viele Sitzungen vorgesehen sind und ob vorab eine Genehmigung erforderlich ist.

Beihilfe und Heilfürsorge

Auch Beihilfestellen und Träger der Heilfürsorge können die Kosten einer Psychotherapie übernehmen. Welche Regelungen gelten und ob vor Beginn der Behandlung ein Antrag erforderlich ist, hängt vom jeweiligen Kostenträger ab. Für Angehörige bestimmter Berufsgruppen, beispielsweise der Bundespolizei oder der Bundeswehr, bestehen besondere Regelungen für die psychotherapeutische Behandlung in Privatpraxen.

Gesetzlich versichert: Kostenerstattung

Auch ohne Kassenzulassung kann eine Behandlung für gesetzlich Versicherte unter bestimmten Voraussetzungen möglich sein. Wenn eine notwendige Psychotherapie nicht rechtzeitig bei einer kassenzugelassenen Praxis zur Verfügung steht, kann bei der Krankenkasse eine Kostenübernahme im sogenannten Kostenerstattungsverfahren beantragt werden.

In der Regel sollte zuvor eine psychotherapeutische Sprechstunde bei einer kassenzugelassenen Praxis wahrgenommen worden sein. Außerdem ist es hilfreich, die Suche nach einem zeitnah verfügbaren Therapieplatz zu dokumentieren. Die Kostenübernahme sollte vor Beginn der Therapie mit der Krankenkasse geklärt und möglichst schriftlich bestätigt werden. Gerne erläutere ich, welche Unterlagen benötigt werden, und unterstütze bei den einzelnen Schritten des Antrags.

So kann der Weg in die Therapie aussehen

Wenn in der psychotherapeutischen Sprechstunde eine Behandlung empfohlen wurde, aber kein zeitnaher Therapieplatz zur Verfügung steht, kann die weitere Suche dokumentiert werden. Steht in meiner Praxis ein passender Therapieplatz zur Verfügung, kann anschließend bei der Krankenkasse die Übernahme der Behandlungskosten beantragt werden.

Ob die Kosten übernommen werden, entscheidet die jeweilige Krankenkasse anhand des Einzelfalls. Deshalb sollte mit der eigentlichen Therapie möglichst erst begonnen werden, wenn die Kostenübernahme geklärt ist.

Selbstzahler

Eine Psychotherapie kann auch selbst bezahlt werden. In diesem Fall ist kein Antrag bei einer Krankenversicherung oder einem anderen Kostenträger erforderlich. Die Kosten der Behandlung werden direkt in Rechnung gestellt. Auch für Selbstzahler erfolgt die Abrechnung nach der Gebührenordnung für Psychotherapeut:innen.

Was kostet eine Sitzung?

Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Psychotherapeut:innen (GOP) und den geltenden gemeinsamen Abrechnungsempfehlungen. Für einen psychotherapeutischen Termin von 50 Minuten liegen die Kosten je nach erbrachter Leistung in der Regel bei etwa 134 bis 168 Euro.

Weitere Leistungen können gesondert berechnet werden. Über die voraussichtlichen Kosten informiere ich vor Beginn der Behandlung transparent.

Ruhiger Praxisraum in der Praxis KJP Ottensen